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产科团队12小时抢救高危产妇 成功打赢“双保战”
来源:  发布时间:2018-09-29  浏览次数:241  【 】  【 保护视力色: 杏仁黄 秋叶褐 胭脂红 芥末绿 天蓝 雪青 灰 白(默认色)

     “她才22岁!如果切除子宫,以后她再也不能当妈妈了!一定要拼全力去帮她保住子宫!”当时,手术台上,产科贺波主任的脑海里,只有这一个念头!

    几个月前的一天,产科收治了一位22岁的孕32+2周的孕妇。该孕妇表示,3小时之前突然出现腹痛,还有呕吐头晕等症状。经过初步检查,医务人员发现,听不到胎儿心跳!B超检查显示:胎心消失,胎盘后方不均质低回声及胎儿面液性暗区,考虑为胎盘早剥。

    产科医生立即将其收住入院。产科主任贺波主任医师了解情况后,考虑到孕妇胎盘早剥,失血性休克,有手术指征,易发生产后出血、子宫胎盘卒中以及一系列并发症等,应尽早取出死胎及胎盘,决定立刻急性急诊剖腹探查。

    无影灯下,一场与时间的博弈悄然进行中。贺波主任医师及许丹丹主治医师在手术台上娴熟的操作着。术中发现,胎盘完全剥离,胎盘母体面有大量凝血块。子宫不收缩,还在大量渗血,原本正常的子宫应该是红色的,而她的子宫已经变成了暗紫色!

    “子宫胎盘卒中,如果不能止血,子宫可能保不住了!”一块块血块掏出,一条条纱布被血浸湿。贺主任和许医生紧张而有序的进行着探查、缝合、湿敷,用温生理盐水一遍又一遍地敷子宫,同时徒手按摩子宫。豆大的汗珠在额头冒出。旁边,麻醉医生密切地关注着患者的生命体征。

     整个手术室里的空气似乎凝固了,大家能听到彼此的粗粗的呼吸声,所有的注意力都在手术台上。时间一分一秒地流逝。

    “她才这么年轻,还没有尝过当妈妈的滋味儿,在保住性命的前提下,一定要为她保住子宫。”备血、输血、用药,抢救的工作有条不紊地进行中。终于,经过一系列努力,患者原本暗紫色的子宫逐渐恢复了血色。贺波主任终于松了一口气,患者子宫终于可以保住了。然而,危险并没有结束。患者入院血红蛋白只有47g/L,术后血红蛋白下降至29g/L。另外,该患者身上出现大片大片的乌青,腹部切口持续渗血,阴道出现持续性不凝血,这意味着胎盘早剥极其严重的并发症——DIC(弥漫性血管内凝血)出现了。患者产前、术中出血共计3450毫升,相当于全身血液全部换过一遍。同时,她又属于极重度贫血。

     情况非常不乐观。贺波主任毅然将患者转入了ICU。在经过紧张的手术后,她片刻不歇的赶到ICU守护在病人旁边,在关注患者病情的同时不停的为患者按摩子宫,同时她也积极配合ICU医生一起做好患者抢救工作。一袋又一袋的红细胞、血浆、冷沉淀、血小板输入她体内,把她从死亡的边缘吃力的一点点的拉回来。

     在ICU谭九根科主任及贺波主任以及多名医务人员的齐心协力抢救下,患者经过气管插管、输血、抗炎等对症支持治疗下,终于挣脱了死神的怀抱。患者慢慢地恢复好转,术后第二天转出了ICU,回到了产科病区。原本正常的剖宫产手术大约只需半小时左右,而这场抢救耗时12小时,最终以最好的结局完美收官。


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